نوشته‌ها

بیمه حوادث راننده چه پوشش‌هایی دارد؟

همان‌طور که گفته‌شد، این بیمه خسارات جانی راننده مقصر را پرداخت می‌کند و با بیمه حوادث خودرو تفاوت دارد. اگر برای شما هم سوال است که پوشش حوادث راننده چیست؟ یا حوادث راننده در بیمه شخص ثالث شامل چه مواردی است؟ با همراه باشید. پوشش‌های بیمه حوادث راننده عبارتند از:

  1. غرامت فوت
  2. غرامت قطع یا نقص عضو دائم
  3. هزینه‌های پزشکی و درمانی
  4. دیه جراحت

دیه‌ای که برای راننده مقصر درنظر گرفته‌اند، برابر با نرخ دیه در ماه‌های غیر حرام است. نرخ دیه اعلامی قوه قضاییه در سال ۱۴۰۲، برابر با ۹۰۰ میلیون تومان است. در صورتی که طبق قوانین بیمه مرکزی در ماه‌های حرام، میزان غرامت جانی یا دیه معادل یک میلیارد و دویست میلیون تومان در نظر گرفته می‌شود. راننده مقصر باید در زمان تصادف،  گواهی‌نامه و بیمه‌نامه معتبر داشته باشد؛ در غیر این صورت نمی‌تواند از بیمه حوادث راننده استفاده نماید.

 

 

بیشتر بخوانید

پوشش‌های بیمه شخص ثالث

بیمه شخص ثالث پوشش جانی و مالی شخص ثالث خسارات حوادث رانندگی را  تا سقف تعهد خود پرداخت می‌کند.

مطلب پیشنهادی : سقف تعهدات بیمه شخص ثالث

پوشش‌های جانی بیمه شخص ثالث شامل موارد زیر است:

  1. فوت
  2. دیه
  3. هزینه پزشکی ناشی از حوادث رانندگی

لازم به ذکر است که بیمه شخص ثالث، فقط خسارات جانی و مانی شخص ثالث را پرداخت می‌کند. اما بیمه حوادث راننده که خسارات جانی راننده مقصر را پرداخت می‌کند، زیرمجموعه‌ای از بیمه شخص ثالث به حساب می‌آید.

 

بیشتر بخوانید

بیمه حوادث سرنشین به راننده مقصر پرداخت می‌شود یا سرنشین‌های خودرو؟

احتمالا شنیدن عبارت سرنشین برای خیلی‌ها گمراه‌کننده است. درست است که علاوه بر راننده دیگر مسافران و همراهان او هم در خودرو سرنشین محسوب می‌شوند. اما پوشش بیمه حوادث سرنشین می‌تواند فقط برای جبران خسارت‌های راننده استفاده شود. یعنی بیمه حوادث سرنشین فقط به راننده مقصر پرداخت می‌شود. همان‌طور که می‌دانید جبران هزینه‌های دیگر سرنشینان یکی از تعهدات اصلی بیمه‌نامه ثالث است.

 

بیشتر بخوانید

بیمه حوادث راننده اختیاری است یا اجباری؟

آیا بیمه حوادث بیمه راننده اجباری است؟ در پاسخ باید بگوییم که بله! بیمه شخص ثالث برای همه ماشین‌ها اجباری است و بیمه حوادث سرنشین هم یکی از پوشش‌های این بیمه‌نامه است. یعنی عملا با خرید بیمه شخص ثالث به‌نوعی بیمه حوادث سرنشین هم تهیه می‌کنید.

 

 

بیشتر بخوانید

در تصادفات رانندگی صرف نداشتن گواهینامه دلیل مقصر دانستن راننده نیست، بلکه مقصر کسی است که آن حادثه به خاطر عمل وی وقوع یافته است، فرض کنید راننده یک خودرو که گواهینامه هم ندارد اما در حال رعایت قوانین و ضوابط رانندگی می‌باشد با خودرو دیگری تصادف می‌کند ودلیل اصلی سانحه هم خودرو دوم می‌باشد، دراین صورت راننده خودرو اول به علت نداشتن گواهینامه مقصر تصادف قلمداد نیست اما به دلیل تخطی از قانون و رانندگی بدون گواهینامه قابل تعقیب و مجازات است.

اما در مورد پرداخت خسارت مالی یا بدنی از طرف شرکت بیمه باید گفت: درصورتیکه راننده مقصر فاقد گواهینامه باشد اما خودرو دارای بیمه باشد، شرکت بیمه مکلف است خساراتی را که به موجب بیمه نامه متعهد شده است پرداخت نماید و نداشتن گواهینامه فرد مقصر شرکت بیمه را از پرداخت خسارت مبری نخواهد کرد.اما نکته مهم اینجاست افرادی که گواهینامه ندارند نباید به صرف وجود بیمه نامه اقدام به رانندگی نمایند چراکه شرکت بیمه می‌تواند پس از پرداخت خسارت از راننده مقصر فاقد گواهینامه مطالبه نماید.

فرضی را در نظر بگیرید که فردی راکب یک موتورسیکلت است و فاقد گواهینامه می‌باشد و با یک خودرو تصادف می‌کند و مقصر راننده خودرو می‌باشد، در این صورت آیا شرکت بیمه خسارت وارده را به راکب موتور می‌پردازد؟

در پاسخ باید گفت: بیمه متعهد است، خساراتی که شخص مقصر دارای بیمه نامه وارد نموده است پرداخت کند و اینکه راکب موتور گواهینامه ندارد مانع پرداخت خسارت از جانب شرکت بیمه نمی‌شود و صرفاٌ در پلیس راهور از فرد بدون گواهینامه تعهد کتبی اخذ می‌شود که دیگر این امر را تکرار نکند.

توجه داشته باشید که طبق قانون در موارد زیر اگر خودرو دارای بیمه نامه معتبر باشد و تصادفی رخ دهد شرکت بیمه  مکلف به پرداخت خسارات مالی و بدنی شخص ثالث زیان دیده است و سپس به مقصر حادثه برای استرداد مبلغ پرداختی مراجعه مینماید:

۱٫عمد راننده مسبب حادثه

۲٫مستی حین رانندگی و استفاده از روانگردان

۳٫نداشتن گواهینامه یا نداشتن گواهینامه متناسب با وسیله نقلیه

حال اگر راننده مسبب حادثه فاقد گواهینامه باشد یا اینکه در حین مستی اقدام به رانندگی نماید و سانحه ای رخ دهد که منجر به فوت او شود تکلیف چیست؟آیا بیمه مسئولیتی در قبال وی دارد؟ در پاسخ باید گفت بیمه هیچگونه پرداختی را به او انجام نخواهد داد و به طور کل مسئول جبران خسارات راننده ی خاطی فوت شده نیست.

مسئله دیگری که متاسفانه بارها شاهد آن بوده‌ایم وقوع تصادفات خودرو و موتور در خط ویژه می‌باشد:

در این شرایط هر دو راننده به دلیل تقصیر و عدم رعایت قوانین مسئول هستند و در واقع هردو مقصر محسوب می‌شوند و احتمال دارد دادگاه رای به پنجاه پنجاه بودن پرداخت خسارت دهد که در این حالت پنجاه درصد خسارت وارده به خودرو یا راننده آن توسط شرکت بیمه گر موتور و پنجاه درصد خسارات وارده به موتور یا راننده‌ی آن توسط شرکت بیمه گر خودرو پرداخت خواهد شد.

 

 

بیشتر بخوانید

هزینه‌های پزشکی توسط شرکت بیمه پرداخت می‌شود یا راننده مقصر؟

فرد الف با فرد ب تصادف کرده و فرد الف که مقصر این حادثه بوده است منجر به شکستگی پای فرد ب شده است و فرد ب یک هفته در بیمارستان بستری بوده است،

در این حالت مطابق با بند الف ماده ۱ قانون بیمه اجباری سال ۱۳۹۵، پرداخت دیه شکستگی پا و هزینه‌های پزشکی و معالجه با شرکت بیمه بوده است و درصورتیکه فرد ب بابت هزینه‌های درمان از شخص الف شکایت کند، فرد الف می‌تواند می‌تواند به استناد همین ماده قانونی از خود دفاع نموده و شرکت بیمه را موظف به پرداخت نماید.

مطابق توافق بیمه مرکزی و وزارت بهداشتی و درمان ۱۰% از کل حق بیمه های، بیمه ثالث به این وازرتخانه پرداخت می‌شود تا تمام مصدومان حوادث رانندگی  با ارائه کروکی تصادف به صورت رایگان درمان شوند.

 

 

بیشتر بخوانید

قوانين دريافت خسارت در تصادفات رانندگی

دريافت خسارت در تصادفات رانندگی ،هر روز تعداد زیادی تصادف در کشور رخ می‌دهد که قسمتي  از آنها تصادف‌هایی است که خسارت به بار می‌آورند. همیشه بعد از وقوع تصادف و رخ دادن حادثه این سوال مطرح می‌شود که چه کسی باید گرفتن خسارت در تصادفات ناشی ازاین اتقاق را پرداخت کند؟ در سال‌های اخیر و با توجه به اجباری شدن بیمه شخص ثالث، بسیاری بیمه‌ها را پاسخ به این پرسش می‌دانند اما باید بدانید که راه‌های دیگری نیز برای جبران خسارت وجود دارد. وقتی حادثه رخ می‌دهد در قدم اول باید معلوم شود مسبب اصلی تصادف کیست. باید بدانید که برابر قانون در سوانح رانندگی کسی که حادثه مستقیما از فعل وی ناشی شده، مسئول و قابل تعقیب است و قانون جدید هم مانعی بر سر این مسئله ایجاد نکرده است.

  • در تبصره دو ماده یک قانون اصلاح قانون بیمه اجباری آمده است:«مسئولیت دارنده وسیله نقلیه مانع از مسئولیت شخصی که حادثه منسوب به فعل یا ترک فعل او است، نیست». به عبارتی در حوادثی که مطالبه زیان یا گرفتن خسارت در تصادفات ناشی از آن مشمول قانون اصلاحی است، می‌توان علیه مقصر حادثه طرح دعوا کرد. مقصود از مسبب حادثه شخصی است که مرتکب فعل قابل سرزنشی شده است. در واقع ممکن است بدون ارتکاب تقصیر هم تصادفی رخ دهد و زیانی به بار آید که در این صورت احتمال دارد شخص بی‌گناه مسئول شناخته شود. پس مسئول جبران زیان وارده همیشه مقصر نیست.
  • بد نیست بدانید که برابر تبصره ۱ ماده ۱ «قانون اصلاح قانون بیمه اجباری مسئولیت مدنی دارندگان وسایل نقلیه موتوری زمینی در مقابل شخص ثالث»، دارنده همان مالک یا متصرف وسیله نقلیه است و هرکدام که بیمه‌نامه موضوع این ماده را تحصیل کند تکلیف از دیگری ساقط می‌شود. البته در ماده ۱۹ قانون فوق دارنده کسی است که از وسیله نقلیه استفاده می‌کند و باید بیمه‌نامه وسیله را به همراه داشته باشد. بر اساس مفهوم ماده، دارنده مسئول جبران زیان‌هایی است که بر اثر وسیله نقلیه یا یدک یاا تریلر یا از محمولات آنها به اشخاص ثالث  ( گرفتن خسارت در تصادفات ) وارد می‌شود.

بیمه‌گر باید خسارت را بدهد…

در سال‌های اخیر به دلیل پررنگ شدن حضور بیمه‌ها در کشور در صورت بروز تصادف این شرکت‌های بیمه هستند که باید خسارت را جبران کنند. البته این باید، بجز مواردی است که تصادف منجر به کشته شدن فردی شود. این مورد در ماده ۱۶ قانون اصلاح قانون بیمه اجباری مسئولیت مدنی دارندگان وسایل نقلیه پیش‌بینی شده است. در این قانون آمده است که «در حوادث رانندگی منجر به صدمات بدنی غیر از فوت، بیمه‌گر وسیله نقلیه مسبب حادثه یا صندوق تامین خسارت‌های بدنی حسب مورد موظفند  پس از دریافت گزارش کارشناس راهنمایی و رانندگی یا پلیس راه و در صورت لزوم گزارش سایر مقامات انتظامی و پزشکی قانونی بلافاصله حداقل ۵۰درصد از دیه تقریبی را به اشخاص ثالث زیان‌دیده پرداخت کرده و باقی‌مانده آن را پس از معین شدن میزانن قطعی دیه بپردازند». به یاد داشته باشید که در حوادث رانندگی منجر به فوت، شرکت‌های بیمه می‌توانند در صورت توافق با راننده مسبب حادثه و ورثه متوفی، بدون نیاز به رای مراجع قضایی، دیه و دیگر خسارت‌های بدنی وارده را پرداخت کنند.

صندوق تامین خسارات بدنی

لازم به ذكر است كم نيست مواردی که شرکت‌های بیمه زیر بار مسئولیت جبران خسارت نمی‌روند. مواردی مانند تمام شدن مدت بیمه نامه یا بیمه نبودن خودرو از این موارد است در اینجا پای صندوق تامین خسارت بدنی به میان می‌آید و این صندوق خسارت را پرداخت می‌کند. این مورد در ماده۱۰ قانون جدید درج شده است. این ماده قانونی می‌گوید: «به منظور حمایت از زیان‌دیدگان حوادث رانندگی، خسارت‌های بدنی وارد به اشخاص ثالث که به علت فقدان یا انقضای بیمه‌نامه، بطلان قرارداد بیمه، تعلیق تامین بیمه‌گر، فرار کردن یا شناخته نشدن مسئول حادثه یا ورشکستگی بیمه‌گر قابل پرداخت نباشد یا به طورکلی خسارت‌های بدنی خارج از شرایط بیمه‌نامه باشد (به استثنای موارد مصرح در ماده ۷) توسط صندوق مستقلی به نام صندوق تامین خسارت‌های بدنی پرداخت  خواهد شد.» در این ماده حتی پیش‌بینی شده است که اگر راننده خاطی فرار کند، این صندوق مسئولیت را به عهده می‌گیرد و خسارت را جبران می‌کند. البته این مورد نیز شرایطی دارد؛ مثلا باید مجهول بودن مسئول حادثه اثبات شود.

نقش بیمه‌ها بعد از تصادف و گرفتن خسارت در تصادفات

حال فرض براينكه که بعد از تصادف شرکت بیمه بخواهد پرداخت‌کننده خسارت باشد؛ باید بدانید که در این مورد نیز قوانین و مقررات زیادی وجود دارد. برای نمونه اگر هنگام بروز تصادف طرفین به توافق برسند و میزان خسارت آن زیر ۳ میلیون تومان باشد لازم به کشیدن کروکی و گزارش پلیس نیست و دو طرف می‌توانند با هماهنگی یکدیگر به مراکز پرداخت خسارت بیمه مراجعه و خسارت خود را دریافت کنند. باید به خاطر داشته باشید اگر قصد حل کردن مشکل به این روش را دارید طبق قوانین بیمه، خودرو مقصر و زیاندیده نباید تعمیر شده باشند ضمن آنکه برای دریافت خسارت، حضور دوطرف یعنی زیاندیده و مقصر الزامی است. این نکته را نیز باید در نظر داشته باشید که اگر با شخصی تصادف کرده‌اید و او مقصر حادثه است باید به شرکت پرداخت خسارت بیمه‌نامه فرد مقصر مراجعه کنید. برای مثال اگر شما بیمه شخص ثالث بیمه البرز دارید و فرد مقصر بیمه شخص ثالث بیمه دانا، باید به واحد پرداخت خسارت بیمه دانا  مراجعه کنید نه به واحد پرداخت خسارت بیمه البرز.

اگر با مقصر به توافق نرسیدید

در صورت توافق  نیازی به مامور نیروی انتظامی نبود زیرا دو طرف با هم به نتیجه رسیده بودند اما گاهی پیش می‌آید که طرفین تصادف به نتیجه نمی‌رسند و مقصر تقصیر خود را نمی‌پذیرد؛ در این جاست که باید پلیس وارد میدان شود. در این زمان می‌توانید با پلیس راهنمایی رانندگی از طریق شماره ۱۱۰ تماس بگیرید. در نظر داشته باشید تصادفاتی که خسارتش زیر ۳ میلیون ریال باشد و طرفین بر سر این موضوع توافق نرسند در صورتی که افسر راهنمایی و رانندگی در صحنه حاضر شود کروکی صادر نخواهد کرد و طرفین باید به مراکز پرداخت خسارت مراجعه کنند. کروکی فقط به تصادف‌های بالای این رقم تعلق می‌گیرد.

البته این مورد فقط مربوط به تصادف‌های خسارتی است و در مواقع تصادفی که منجر به جراحت و خسارت جانی شود حضور افسر راهنمایی و رانندگی برای گرفتن خسارت در تصادفات الزامی است و برای پرداخت خسارت نیز به کروکی و گزارش پلیس نیاز است. همچنین در بیشتر تصادفات که منجر به جرح نمی‌شود می‌توانید صحنه تصادف را به هم بزنید و خودروها را منتهی‌الیه سمت راست هدایت کنید و از محل حادثه قبل از بر هم زدن صحنه تصادف و خودروها عکس بگیرید یا فبلمبرداری کنید که برای پلیس راهنمایی و رانندگی نیز قابلل استناد باشد.

تصادف خودرو با جدول ، درخت و…

همیشه طرف دوم تصادف فرد یا خودرو نیست گاهی نیز پیش می‌آید که اتومبیل با جسم دیگری برخورد می‌کند. باید بدانید که در برخورد اتومبیل با جسم ثابت مانند جدول، درخت و .. برای دریافت خسارت نیاز به کروکی و برگه گزارش پلیس است و در این نوع حادثه فقط بیمه بدنه برای بیمه‌گذار جبران خسارت می‌کند و خسارت بیمه شخص ثالث هیچگونه خسارتی پرداخت نخواهد کرد. همچنین اگر در هنگام بروز تصادف بر اثر ضربه وارد شده اتومبیل شما نیز به جسم ثابتی برخورد کند برای دریافت خسارت  قسمت زیاندیده اتومبیل بر اثر برخورد با جسم ثابت از شرکت بیمه حتما کروکی پلیس لازم و ضروری است.

  • بعد از تصادف علاوه بر خسارت ریالی بخش زیادی از وقت خسارت‌دیده نیز تلف می‌شود صحت دارد اما بد نیست بدانید که جبران این خسارت (گرفتن خسارت در تصادفات)نیز در قانون پیش‌بینی شده است. در تصادف رانندگی، فرد زیان‌دیده می‌تواند علاوه بر گرفتن خسارت در تصادفات وارده به خودرو از طریق بیمه، تمام هزینه‌های مرتبط با تصادف را محاسبه کند و از طریق شکایت حقوقی، از طرف مقابل، مطالبه کند. این راهی است که براساس قانون مسئولیت مدنی پیش پای زیاندیدگان گذاشته شده است و اینکه کسی تا به حال از این حق استفاده نکرده، نمی‌تواند دلیلی باشد بر اینکه، این حق اساساً وجود ندارد. هرگاه بی‌احتیاطی، بی‌مبالاتی و یا عدم رعایت نظامات دولتی و یا عدم مهارت رانندگی منتهی به قتل غیرعمدی شود، مرتکب علاوه بر پرداخت دیه، به حبس نیز محکوم می‌شود.. البته اگر «گواهینامه رانندگی نداشتن» مرتکب را به این موارد اضافه کنیم، مجازات جدی‌تر خواهد شد و قاضی باید شدیدترین مجازات را در این گونه موارد انتخاب کرده و شخص مقصر را به آن مجازات محکوم کند.

چگونه دیات مربوط به تصادف رانندگی را زودتر از شرکت بیمه دریافت نماییم؟

امروزه آشنایی با روند اداری و حقوقی دریافت خسارات بدنی از شرکت های بیمه، به زیاندیدگان حوادث رانندگی کمک خواهد کرد تا هم خسارت خود را در زمان کمتر و هم به میزان قانونی (نه کمتر) دریافت نمایند از اینرو نیازمندی به وکیل دادگستری متخصص و با تجربه در حوزه بیمه محرز می گردد، همکاران ما در موسسه امداد حقوقی شهر در اقدامی نوآورانه و در راستای سرعت بخشیدن به روند دریافت دیات زیاندیدگان حوادث و وصول کلیه مطالبات آنها، قادر به پذیرش پرونده خسارتی زیاندیدگان از همان ابتدای امر بوده و کلیه اقدامات اداری و حقوقی مربوطه از بدو امر تا وصول مبلغ خسارت توسط این موسسه قابل انجام می باشد.

متاسفانه در تصادفات رانندگی منجر به آسیب های بدنی، منصرف از آنکه زیاندیدگان و خانواده آنها به دلیل مصدومیت وارده دچار تحمل رنج بیماری می باشند، جهت وصول دیات خود از شرکت های بیمه، مسیر زمانبر و بعضا” طاقت فرسایی را می بایست طی نمایند،(مراجعه به شرکت بیمه، دادسرا، پزشکی قانونی ، دادگستری، انتظار جهت صدور دادنامه کیفری و ….) در چنین شرایطی در صورت وجود برخی از شرایط قانونی امکان الزام شرکت بیمه به پرداخت بخش قابل توجهی از دیات پیش از صدور دادنامه وجود داشته که همکاران ما در موسسه امداد حقوقی شهر قادر به ارائه خدمات حقوقی جهت انجام این موضوع می باشند.

آیا با وجود نواقص مدارک و مستندات مربوط به تصادف و گذشت زمان زیاد از حادثه، آیا زیاندیدگان قادر به دریافت خسارت بدنی و یا دیه فوت از شرکت بیمه می باشند؟

حسب بررسی صورت گرفته، برخی از مصدومین حوادث رانندگی و یا ورثه متوفی به دلیل فقدان مدارک و مستندات مربوط به حادثه رانندگی از جمله کروکی، گزارش انتظامی، گزارش های پزشکی قانونی، دادنامه مربوط به حادثه و … و گذشت زمان قابل توجه از تصادف، از پیگیری حقوق خود جهت دریافت دیات نا امید می گردند دراینخصوص باید اشاره نمود همکاران ما در موسسه امداد حقوقی شهر با ارائه دفاعیات تخصصی در این حوزه وفق قوانین و مقررات مربوطه، قادر به دریافت کلیه خسارات بدنی از شرکت های بیمه می باشند.