وکیل خسارت بیمه در تصادف؛ پیگیری دیه، ارش و اختلاف با شرکت بیمه
وقتی اختلاف با بیمه، خودِ مشکل اصلی میشود
شرکت بیمه باید در جبران خسارت نقش حمایتی داشته باشد؛ اما در عمل، بسیاری از زیاندیدگان تصادف با تأخیر در پرداخت، درخواست مدارک متعدد، اختلاف درباره میزان خسارت، ناقصبودن ارزیابی پزشکی یا عدم پذیرش بخشی از مطالبات روبهرو میشوند.
در این وضعیت، وکیل خسارت بیمه پرونده را از منظر قرارداد بیمه، قانون بیمه اجباری، گزارش حادثه، نظر پزشکی قانونی و تصمیمات قضایی بررسی میکند تا مشخص شود حق قابل مطالبه چیست و مسیر پیگیری چگونه باید انتخاب شود.
چه پروندههایی به وکیل خسارت بیمه نیاز دارند؟
- بیمه مبلغ دیه را کمتر از انتظار پرداخت کرده است؛
- شرکت بیمه پرداخت خسارت را به تأخیر انداخته است؛
- بیمه، برخی جراحات یا هزینهها را نپذیرفته است؛
- در میزان تقصیر رانندگان اختلاف وجود دارد؛
- نظریه پزشکی قانونی کامل نیست؛
- خودرو فاقد بیمه معتبر بوده یا راننده متواری است؛
- زیاندیده برای دریافت خسارت از صندوق تأمین خسارتهای بدنی نیاز به پیگیری دارد؛
- راننده مسبب حادثه برای دریافت خسارت بدنی از پوشش حوادث راننده با مشکل روبهرو شده است.
مسیرهای اصلی مطالبه خسارت از بیمه
مطالبه مستقیم از شرکت بیمه
در بسیاری از پروندهها، با ارائه کروکی، مدارک پزشکی قانونی، مدارک درمانی و اسناد خودرو، رسیدگی از طریق واحد خسارت شرکت بیمه آغاز میشود.
ارزیابی خسارت و حل اختلاف
بر اساس ماده ۳۹ قانون بیمه اجباری خسارات واردشده به شخص ثالث مصوب ۱۳۹۵، در خسارتهای مالی، سازوکار ارزیابی و رسیدگی به اختلاف با ارزیابان خسارت بیمهای مورد اعتماد بیمه مرکزی پیشبینی شده است.
پیگیری قضایی
اگر اختلاف حل نشود یا بیمه از پرداخت خودداری کند، بسته به موضوع پرونده ممکن است نیاز به اقدام از طریق دفاتر خدمات الکترونیک قضایی و مرجع صالح وجود داشته باشد.
نقش پزشکی قانونی در خسارت بدنی
در خسارات بدنی، میزان دیه یا ارش تنها با ادعای شفاهی یا گزارش درمانگاه مشخص نمیشود. نظریه پزشکی قانونی در تعیین نوع صدمه و آثار آن نقش کلیدی دارد. در نتیجه، هرقدر مدارک درمانی دقیقتر و کاملتر باشد، امکان ثبت صحیح صدمات و پیگیری حقوق زیاندیده بیشتر خواهد بود.
در مواردی مانند شکستگی، آسیب عصبی، نقص عضو، آسیب نخاعی یا صدمات چندگانه، بررسی همه عوارض و آثار پایدار حادثه اهمیت ویژه دارد.
تأخیر بیمه و نرخ یومالاداء
برای شخص ثالث زیاندیده، ماده ۱۳ قانون بیمه اجباری ۱۳۹۵ پرداخت خسارت بدنی بر مبنای نرخ زمان پرداخت را مقرر کرده است.
برای راننده مسبب حادثه نیز، رأی وحدت رویه شماره ۸۶۹ هیئت عمومی دیوان عالی کشور مورخ ۱۴۰۴/۰۶/۲۵ بر محاسبه خسارت بدنی به نرخ یومالاداء تأکید کرده است.
اگر مقصر حادثه فرار کند، تکلیف خسارت چیست؟
بسته به شرایط پرونده، امکان پیگیری از مسیرهای قانونی و بررسی شمول صندوق تأمین خسارتهای بدنی وجود دارد. گزارش پلیس و مدارک حادثه در این وضعیت بسیار مهم هستند.
آیا خسارت بدنی و خسارت خودرو یک مسیر واحد دارند؟
خیر. خسارت بدنی و خسارت مالی میتوانند مدارک، پوششها و شیوههای رسیدگی متفاوتی داشته باشند.
اگر بیمهنامه منقضی شده باشد، آیا زیاندیده حق مطالبه ندارد؟
حق زیاندیده بهطور کلی نباید با وضعیت بیمهنامه مقصر خلط شود. مسیر جبران خسارت و امکان رجوع به صندوق یا مسئول حادثه، به جزئیات پرونده وابسته است.
اخذ دیات مجروحین تصادفات دیه راننده مقصر تصادف مجروح و یا راننده مقصر قطع نخاع و با تعدد دیات راننده مقصر حادثه به نرخ روز وکلای موسسه امداد حقوقی شهر در این خصوص دارای اخذ رای به نفع موکل می باشند.
همکاران با تجربه ما که سالها سابقه فعالیت در شرکتهای بزرگ بیمه را به عنوان مدیر و مسئول داشته اند در موسسه امداد حقوقی شهر تمام تلاش خود را در جهت احقاق حقوق زیاندیدگان که متحمل دردهای فراوان هستند می نماید تا مرحمی بر دردهای این عزیزان باشند .
برای ارتباط با واتساپ موسسه و دریافت پاسخ فوری روی لینک زیر یا روی لوگوی واتساپ کلیک کنید
جهت هماهنگی و معرفی پرونده به موسسه با شماره تلفن ۰۹۱۲۴۰۳۹۶۶۲ و یا واتساپ مندرج در ذیل این متن پیغام دهید یا روی این لینک کلیک کنید :
وکیل خسارت بیمه، وکیل بیمه تصادف، مطالبه دیه از بیمه، اعتراض به خسارت بیمه، وکیل حوادث رانندگی
وکیل خسارت بیمه تصادف | مطالبه دیه، ارش و خسارت بدنی
وکیل خسارت بیمه برای پیگیری دیه و ارش ناشی از تصادف رانندگی
دیدگاه خود را ثبت کنید
تمایل دارید در گفتگو شرکت کنید؟نظری بدهید!